【重要】免疫介在性疾患の治療薬「シクラバンス15ml」欠品と、カプセル製剤への移行方針について

欠品の社会的背景と、「5ml規格」の不条理なコスト

• 世界的な物流の停滞
  中東情勢の緊迫化に伴う海上物流の混乱や、原材料の供給不足が直接的な原因です。一病院の努力で解決できる範疇を超えた不可抗力となります。
• 5ml規格の歪な価格構造
  15ml規格が途絶えた今、市場に僅かに残る「5ml規格」を確保しましたが、メーカーの仕入れ原価は15ml規格とほぼ同額に設定されています。これは当院が利益を上乗せしているわけではなく、医療現場が直面している冷徹な事実です。
• 当院は「価格の整合性」よりも「身体が壊れていくのを防ぐこと」を優先し、高コストであっても5ml規格を確保し、治療を止めない決断をいたしました。

代替解決策：カプセル製剤への移行と推奨

• カプセル製剤によるコスト削減
  5ml液剤の不条理なコスト高を回避する現実的な手段として、当院では同成分（シクロスポリン）の「カプセル製剤」の処方を同時に推奨いたします。
• 具体的な費用差
  体重5kgの動物を基準とした場合、現時点において5ml液剤よりもカプセル製剤の方が、1日あたりの費用負担が約200円安く抑えられます。長期にわたる免疫抑制療法において、この差は極めて重要です。

今後の院内在庫方針と、飼い主様へのお願い

• 院内在庫の順次切り替え
• 当院といたしましては、不当に高コストな5ml液剤に固執せず、適正な価格で治療を維持できるカプセル製剤へ、院内の処方在庫を順次切り替えていく方針です。
• 投薬練習のお願い
• 液剤（シクラバンス）からカプセル製剤へスムーズに移行するためには、動物たちが固形薬を飲み込める必要がございます。
• 現在液剤を服用中のご家庭におかれましても、将来的なカプセル移行を見据え、徐々にカプセルや錠剤を飲ませる練習を開始していただきますようお願いいたします。
• 投薬のコツや補助用のおやつ等については、診察時にスタッフへご相談ください。

English Summary: Transition to Cyclosporine Capsules Due to Cyclavance Shortage

• Due to global logistical disruptions caused by geopolitical risks, the 15ml size of Cyclavance (an essential immunosuppressant) is out of stock.
• While we have urgently secured the 5ml size to prevent treatment interruption, its illogical pricing structure makes it significantly more expensive per ml.
• As a practical and logical solution to reduce the financial burden on pet owners, we are recommending a transition to cyclosporine capsules. For a 5kg dog, capsules are approximately 200 JPY cheaper per day compared to the 5ml liquid.
• Our hospital will gradually transition our in-house inventory to the capsule formulation. We kindly request owners currently using the liquid medication to start practicing pill administration with their pets to ensure a smooth transition.

中文总结：关于Cyclavance（环孢素）缺货及向胶囊制剂过渡的通知

• 受全球物流混乱影响，15ml规格的Cyclavance（重要的免疫抑制剂）目前缺货。
• 虽然我们紧急采购了5ml规格以确保治疗不中断，但由于厂家定价极不合理，导致每毫升单价大幅上涨。
• 为了切实减轻宠主的经济负担，我们强烈推荐改用环孢素胶囊制剂。以5kg的宠物为例，使用胶囊每天的费用比5ml口服液便宜约200日元。
• 我院将逐步把院内库存切换为胶囊制剂。为了顺利过渡，请目前使用口服液的宠主们开始训练您的宠物吞咽胶囊或药片。如有喂药困难，请随时咨询我们的工作人员。