いつも、さだひろ動物病院をご愛顧いただきありがとうございます。院長の貞廣です。

近年、獣医療の高度化に伴い、専門的な検査や治療を求めて二次診療施設（高度医療センターや専門医）を受診されるご家族が増えております。動物たちにとって医療の選択肢が広がることは、大変素晴らしいことだと考えております。

「ただの耳掃除」「ただの爪切り」に潜む致死的なリスク

てんかんや頸部椎間板ヘルニアといった中枢神経疾患、あるいは呼吸器系の疾患などを抱えた動物にとって、処置のために動物が動かないよう体を支える「保定（ほてい）」によるストレスは、発作や呼吸困難を誘発し、直ちに命に関わる危険性があります。

また、重度な消化管疾患においても、治療の分断による対応の遅れが「手遅れ」を招き、死に至るケースが存在します。その子が「今、どの程度の負荷なら耐えられるのか」を一番正確に把握しているのは、日々の経過を診ている専門施設の主治医です。設備も情報も限られた一次診療の窓口で、その安全を100%担保することは不可能です。

情報の分断による「引き継ぎ不備」と「相互作用」の恐怖

前医（専門施設）から「悪化前の詳細な経緯報告」や「今後の明確なモニタリング計画」が当院へ正式に共有されていないブラックボックスの状態で医療介入することは、重大な医療過誤に直結します。

また、複数の病院で別々の薬が処方されることは、致命的な副作用や薬同士の危険な相互作用を引き起こす原因となります。

当院のルール（方針）

当院の最大の理念は「動物の命と安全を第一に守ること」です。不完全な情報のもとでリスクを過小評価したまま処置を行うことや、医学的根拠よりも飼い主様のご要望を優先した処置を行うことは、医療を提供するプロフェッショナルとして絶対に行ってはならないことだと考えております。そのため、当院では以下のルールを徹底しております。

• 専門施設にて重篤な疾患の治療・管理を受けられている患者様につきましては、その病気が完治していない（専門施設での治療が完全に終了していない）状態では、ワクチン接種、フィラリア予防、耳掃除などの日常的な処置を含め、すべての診療をその専門施設（または主治医が連携・指定する施設）にて一括で完結していただきます。
• 専門施設からの「悪化前の詳細な経緯報告書」および「明確な治療計画・モニタリング計画」がない状態での、当院への出戻り（分割対応）は一切お断りいたします。すべての疾患を含めて前医にてコントロールしていただくようご案内いたします。
• 客観的データや獣医学的根拠に基づかない、飼い主様のご意向が強すぎる治療計画には一切同調・お付き合いいたしません。
• 情報不足のまま当院が診察をお受けせざるを得ない場合でも、ぐったりしている・呼吸不全・発作といった「直ちに命に関わる救急処置」を除き、最低限の身体検査（バイタルチェック）とその結果報告のみにとどめます。「今後どうなるか」といった予測ベースの不確実なご相談には一切対応いたしません。
  （理由）推測に基づく無意味なやり取りに大幅な時間を割くことは、当院のルールをご理解いただき、適切な処置を待っていらっしゃる他の患者様に割くべき貴重な時間を奪う結果になるためです。

上記に該当し、当院での安全な医療提供および信頼関係の構築が困難であると判断した場合、以後の診療をお断りさせていただきます。その際の今後の日常管理につきましては、通院中の二次施設の先生に「その疾患の治療に豊富な経験を持ち、かつ一次診療もこなせる先生（新たな連携先）」へのご紹介をご依頼いただくか、ご自身でお探しいただくようお願いいたします。 当院がその役割を担うことはできません。

少し厳格に聞こえるかもしれませんが、これはすべて「大切なご家族（動物たち）の命を、想定外の医療事故から守るため」、そして「当院を信頼して通ってくださる患者様の医療水準を守るため」の確固たる方針です。皆様の深いご理解とご協力を、何卒よろしくお願い申し上げます。

さだひろ動物病院
院長　貞廣 優子

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Summary in English

Notice: Why We Decline “Divided Medical Care” for Pets Undergoing Secondary/Specialized Care

At Sadahiro Animal Hospital, our top priority is the safety and lives of our patients. Recently, there has been an increase in requests to divide treatments—having specialists manage severe diseases while using our primary care clinic for routine care (e.g., nail trimming, ear cleaning, vaccinations) or minor prescriptions. For critical safety reasons, we strictly decline this practice.

For pets with serious conditions (e.g., neurological or respiratory diseases), the stress of physical restraint even during “simple” procedures can induce life-threatening seizures or respiratory distress. The specialist overseeing the primary disease is the only one who can accurately assess the pet’s current tolerance. Furthermore, intervening without formal, detailed medical reports and monitoring plans from the specialist creates a “black box” of information, risking fatal medical errors and dangerous drug interactions.

Therefore, if a pet is under the care of a specialist for a severe condition, all treatments—including routine care—must be managed entirely by that facility until the condition is fully resolved. We will not accommodate requests that prioritize convenience over medical evidence and patient safety. We appreciate your understanding and cooperation in protecting the lives of your beloved family members.

中文摘要

重要通知：为何我们拒绝为正在接受专科/二次诊疗的宠物提供“分治管理”

在Sadahiro动物医院，我们始终将宠物的生命与安全放在首位。近年来，越来越多的家属希望“重症由专科医生治疗，而日常护理（如清理耳朵、剪指甲、打疫苗）或简单开药则交由就近的本院负责”。出于对生命安全的考量，我们严正拒绝这种“分割治疗”的做法。

对于患有中枢神经系统疾病或呼吸系统疾病的重症动物而言，即便是“简单的日常护理”，其保定（固定身体）所带来的压力也可能诱发危及生命的癫痫发作或呼吸困难。最了解宠物当下身体承受能力的，是一直追踪病情的专科主治医生。此外，在没有专科医院提供的详细病史报告和明确监测计划的情况下进行医疗干预，极易导致致命的医疗差错及药物相互作用。

因此，对于正在专科医院接受重症治疗的宠物，在病情彻底痊愈前，我们要求所有诊疗（包括日常护理）均需在该专科设施统一完成。我们绝不同意在缺乏客观医学证据的情况下，仅凭便利性进行的治疗安排。感谢您的理解与配合，让我们共同守护您爱宠的生命安全。