ワンちゃんの目が赤くなっていると、とても心配になりますよね。「結膜炎」は、目の白目の部分を覆っている「結膜」という膜が炎症を起こした状態です。

なぜ結膜炎になるの？考えられる原因

原因は本当にさまざまです。大きく分けて感染が関係するものと、それ以外のものがあります。

• 細菌感染: 健康な子の目にもいる常在菌（ブドウ球菌など）が何らかのきっかけで増えすぎて悪さをします。ただし細菌感染だけが原因になることは少なく、多くはドライアイなどが原因で二次的に細菌が増えます。
• ウイルス感染: 犬ジステンパーや犬ヘルペスウイルスなど、全身性の病気の一症状として起こることがあります。
• アレルギー: アトピー性皮膚炎を持つ子に多く見られます。ホコリや花粉などが原因で、体を掻くのと同じように目にも痒みや赤みが出ます。
• 乾き目（ドライアイ/KCS）: 涙の量が減って目が乾くことで、結膜が傷つきやすくなり炎症が起きます。
• 目の構造の問題: まつ毛が内側に向かって生えていたり、まぶたが内側や外側にめくれていたりすることで、物理的な刺激が続いて結膜炎になります。
• その他の目の病気: 角膜の傷、緑内障、ぶどう膜炎など、目の中の他の病気が原因で結膜が赤くなることもあります。

どんな症状が出るの？

飼い主さんが気づくサインには以下のようなものがあります。ただし、これらの症状だけでは根本的な原因を特定することはできません。

• 白目が充血して赤い
• 結膜がブヨブヨと腫れる（結膜浮腫）
• 目やにが増える（サラサラした涙状、ネバネバした粘液状、黄色や緑色の膿のようなものなど）
• 目をしょぼしょぼさせる、まぶしそうにする（痛みのサイン）
• 涙がたくさん出る
• 目をこすりつけようとする（痒みのサイン）

病院ではどんな検査をするの？

原因を突き止めるために、いくつかの検査を組み合わせて行います。

• 問診: いつからか、目やにの色や量はどうか、他に薬を飲んでいないかなどを詳しくお聞きします。
• 基本的な目の検査: シルマーテスト（涙の量を測る）、フルオレセイン染色（角膜の傷を調べる）、眼圧測定（緑内障の可能性を調べる）などを行います。
• より詳しい検査: 細胞診（細菌や炎症細胞の種類を調べる）、培養・感受性試験（原因菌を特定し効く抗生物質を調べる）、PCR検査などを行うことがあります。

どんなお薬で治療するの？（処方例）

治療は原因によって全く異なります。代表的な治療法は以下の通りです。

• 急な細菌性結膜炎: 広い範囲の細菌に効く抗生物質の点眼薬（オフロキサシンやレボフロキサシンなど）を1日3〜4回点眼します。改善しない場合は再検討します。
• 長引く（慢性）細菌性結膜炎: ドライアイやまぶたの異常など根本原因が隠れていることが多いです。抗生物質が効かない耐性菌に対して、獣医師が院内で特別に調整したイソジン溶液などで洗眼を行うことがあります。
• ウイルス性結膜炎: 獣医師が特別に調整する抗ウイルス薬（イドクスウリジンなど）の点眼を行うことがあります。
• アレルギー性・免疫介在性結膜炎: 痒みやサラサラした目やにが特徴です。炎症を抑えるステロイド点眼薬（デキサメタゾンなど）や、ステロイドの飲み薬を使用します。

飼い主さんへのお願い

• エリザベスカラーの装着: 目をこすって角膜に傷をつけてしまうと、事態が悪化してしまいます。かわいそうに思えるかもしれませんが、目を守るための非常に重要な「お薬」です。
• 自己判断での点眼は禁物: 人間用の目薬や、以前にもらった抗生物質の点眼薬を自己判断で使うのは絶対にやめてください。病気を悪化させる危険があります。
• 根気強い治療を: 結膜炎の原因によっては、長く付き合っていく必要がある病気もあります。獣医師とよく相談しながら最適な治療を続けていきましょう。

アレルギー性結膜炎に使うステロイド以外の新しい点眼薬が登場するなど、治療の選択肢は少しずつ増えています。ワンちゃんの目のことで気になる症状があれば、どんなことでもお気軽に当院までご相談ください。