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会陰ヘルニア

 

去勢をしていない雄犬に多い病気です。
肛門周りの筋肉が薄くなり、隙間ができることで、直腸や膀胱、前立腺おしりに飛び出てしまいます。

会陰ヘルニアは再発率の高い病気で、以前は筋肉を縫い合わせるなどの手法が取られてきましたが、筋肉を縫合するだけだと、いずれ筋肉が薄くなった時に、再発を繰り返すため、人用のヘルニアのポリプロピレンメッシュを用いて塞ぐ方法で隙間を埋める手術を選択しています。

直腸が飛び出た場合は、便をうまく出せずに、溜まっていく事で直腸の一部がふくらみ、便秘の悪循環になります。

膀胱や前立腺が出た場合は、尿道の位置が変わる事で、おしっこをうまく出せず、急性腎不全になり命に関わる事があります。

去勢手術
結着固定(腹腔内に直腸を固定してお尻に飛び出ないように予防する手術)
膀胱や前立腺固定(結腸固定と併用して、腹壁に固定する手術)
等を組み合わせて、
最後に会陰部の隙間をメッシュで塞いで手術を終了します。会陰部のメッシュの整復は、坐骨の骨膜と、浅結節靭帯と、外肛門括約筋にメッシュを縫い付けていきます。

メッシュを、筋肉に縫い付ける方法では、筋肉が萎縮する可能性もあるため、強い組織であつ、骨膜と靭帯を利用することで、再発率をできるだけ下げるように工夫しています。

当院では、全ての手術を同日に行い、麻酔回数を減らすように行なっています。

会陰ヘルニアは再発率の高い病気で、以前は筋肉を縫い合わせるなどの手法が取られてきましたが、筋肉を縫合するだけだと、いずれ筋肉が薄くなった時に、再発を繰り返すため、人用のヘルニアのポリプロピレンメッシュを用いて塞ぐ方法で隙間を埋める手術を選択しています。

 

*犬の去勢手術*

結腸固定

腹壁に直腸を縫い付けて固定しています。

前立腺固定、膀胱固定

腹壁に膀胱と前立腺を固定しています。

 

両側会陰ヘルニア整復

 

*会陰部にコーン状に整形したメッシュを入れているところ*

 

靭帯のすぐ後ろには坐骨神経があるため、糸を引っ掛けないように、靭帯を触診しながら、確実に縫合を行なっていきます。

坐骨の骨膜も利用し、メッシュが外れないように縫合しています。

 

松戸市新松戸 さだひろ動物病院