犬猫の骨髄検査について

骨髄検査は、犬や猫の血液疾患や一部のがんを診断するための重要な検査です。この検査は最終的な診断を確定するために使用され、病気を探すための初期検査ではありません。

骨髄検査が必要な場合

1. 好中球減少症が続くとき
   • 除外すべき原因：
     • 急性のウイルス感染
     • 重度の細菌感染
     • 薬の影響（抗生物質、抗がん剤など）
   • 考えられる病気：
     • 白血病の初期
     • 骨髄異形成症候群（MDS）
2. 血液中のすべての細胞が減少（汎血球減少症）
   • 除外すべき原因：
     • 感染症や免疫の問題など
   • 考えられる病気：
     • 骨髄のがん（骨髄増殖性疾患、リンパ性白血病、MDS）
     • 再生不良性貧血
     • 骨髄線維症・骨髄壊死
     • 猫の白血病ウイルス（FeLV）感染の急性期
3. 重度の貧血で、白血球と血小板が正常なとき
   • 除外すべき原因：
     • 腎臓の病気
     • 重い炎症
     • 出血や溶血の初期
   • 考えられる病気：
     • 赤芽球ろう（PRCA）
     • 骨髄のがん（赤白血病、MDS）
     • FeLV感染による免疫介在性溶血性貧血

1. 血小板減少症
   • 除外すべき要因：
     • 検査の誤差（血液の凝固、血小板の凝集）
     • 大型血小板の存在
     • 犬種による影響（キャバリアなど）
   • 検査が必要な目安：
     • 血小板数が5万/μL以下の場合

骨髄検査の方法

骨髄検査は、専門の獣医師によって安全に行われます。一般的には上腕骨から骨髄液を採取します。

• 準備：動物を安定した姿勢に固定し、穿刺部位を消毒します。
• 針の挿入：骨髄針を斜め45度の角度で骨髄腔に挿入します。
• 骨髄液の採取：シリンジで骨髄液を吸引します。
• 検体の処理：採取した骨髄液を適切に検査します。

主な病気とその対策

• 非再生性免疫介在性貧血（NRIMA）：免疫抑制剤での治療が有効です。
• 赤芽球ろう（PRCA）：免疫抑制療法が有効です。
• 急性白血病：予後は厳しいですが、抗がん剤治療を行います。
• 骨髄異形成症候群（MDS）：ステロイド剤やビタミンK2が有効な場合があります。

骨髄検査は、適切なタイミングで行うことで、正確な診断と治療計画の立案に役立ちます。飼い主の皆さんは、獣医師とよく相談し、検査の必要性を理解することが重要です。