※FIV(猫免疫不全ウイルス)は猫だけの病気です。人や犬にうつることはありません。
Key Points|まずはここから:
・主な感染経路は噛み傷(唾液・血液)/日常接触だけでの感染は稀
・感染直後は発熱やリンパ節腫脹が出ても、その後は無症状で長く過ごす猫も多い
・時間とともに口内炎・皮膚炎・再発感染・貧血・(まれに)リンパ腫を起こしやすい
・適切な生活管理と定期健診で、非感染猫と寿命に差がないとの報告もあります
FIVはどんな病気?
- 猫に感染するレトロウイルスで、ゆっくりと免疫の働きを弱くしていきます。
- 急性期:発熱・元気食欲低下・リンパ節腫脹・白血球減少などが出ることがあります。
- 無症状期:1〜数年に及ぶことも。目立つ症状がなくても定期健診が大切です。
- 進行すると:歯周・口内炎、皮膚炎、細菌感染の反復、貧血、まれにリンパ腫などを起こしやすくなります。
感染の経路と家庭での予防
- 主な感染経路は噛み傷です。多頭飼育ではケンカを避ける環境づくりが大切です。
- 食器やトイレの共有はできれば分け、室内飼育と去勢避妊・寄生虫予防・ストレス軽減をおすすめします。
検査の受け方(初診〜再検の流れ)
- まずは院内スクリーニング:ELISA(抗体)検査を行います。
- 必要に応じてPCR(ウイルス遺伝子)やウエスタンブロットで確認検査を行います。
- 子猫(〜6か月)は移行抗体により偽陽性の可能性があるため、成長を待って再検査することがあります。
- 過去にFIVワクチン接種があると抗体検査が陽性になる場合があるため、接種歴の確認が重要です。
- 噛み傷など感染機会が明確な場合は、おおむね60日以降に再検査を計画します(ウインドウ期の配慮)。
- 多頭飼育では新顔猫の導入時に検査を行い、同居猫の安全性を確認します。
- 検査や結果の解釈は、症状・生活歴とあわせて総合的に判断します。
通院と生活の目安
- 健診は少なくとも6か月ごとに。歯科チェック・皮膚/リンパ節・寄生虫予防、CBC・生化学など基礎値の把握を行います。
- ストレス(来客・引っ越し・同居猫との争い)を減らし、口腔ケアや食事管理でQOLを保ちます。
よく見られる合併症と基本対応
- 歯周・口内炎:長期的には歯科処置(歯石除去・必要に応じ抜歯)を中心に管理。ステロイド単独に頼る長期管理は不利になりやすいため注意。
- 皮膚炎・外耳炎・尿路感染など再発感染:培養や部位に合わせ、適切な抗菌薬を十分な期間投与。
- 貧血:造血刺激薬の使用を検討。ダルベポエチン アルファ(遺伝子組換え)[ネスプ] 0.25–1 μg/kg、皮下注、週1回。
- 貧血の薬物療法ではPCV(Ht)改善後に投与間隔を延長。高血圧・痙攣・抗体形成など副作用に注意し、定期採血でモニター。
- 栄養・口腔ケアの最適化、痛みのコントロールでQOLを底上げします。
- 抗ウイルス薬(IFNや逆転写酵素阻害薬等)は有効性・安全性が十分でなく通常は推奨しません。
- 入院時:厳重な隔離は通常不要ですが、他猫との直接接触や食器の共有は避けます。
予後と受診のサイン
- 予後:個体差はありますが、適切な環境と定期管理で非感染猫と寿命差がないという報告もあります。
- 受診の目安:食欲低下・体重減少、口臭/よだれ、歯ぐきの赤み/出血、しこり(リンパ節腫脹)、発熱、元気低下、くしゃみ・咳・下痢の反復、白っぽい粘膜や息切れなど。
よくあるご質問(簡易Q&A)
- 人や犬にうつりますか? → いいえ、猫だけの病気です。
- 同居猫は全員感染しますか? → 穏やかな同居ではうつりにくく、噛み合いを避けることが最重要です。必要に応じ検査計画をご提案します。
内科で使用する用量(医療者向けメモ)
ダルベポエチン アルファ(遺伝子組換え)[ネスプ]:0.25–1 μg/kg 皮下注 週1回。PCV/ヘマトクリットが改善したら投与間隔を徐々に延長。
副作用とモニタリング:高血圧、痙攣、抗体形成などに注意。定期採血(CBC)と血圧測定で安全性を確認。
抗ウイルス療法:IFN/逆転写酵素阻害薬/CXCR4阻害薬等は有効性・安全性が十分でなく、通常は推奨しません。
外科(重度口内炎)に関わるポイント
- 目的と術式:慢性の痛みと炎症を減らし食事を改善するため、徹底した歯科処置+必要に応じ多歯/全臼歯抜歯を検討。
- 周術期:麻酔前に全身評価(貧血・脱水・腎機能)、口腔内X線評価。合併症=疼痛・出血・創治癒遅延・顎骨脆弱・食欲低下等。術後は鎮痛/抗菌薬・軟食・口腔ケア再開時期の指導を行います。
*FIV (feline immunodeficiency virus) is a cat-only disease. It does not infect people or dogs.*
Key Points:
• Main transmission is through bite wounds (saliva/blood); casual contact alone rarely spreads FIV.
• After a short acute phase, many cats may live asymptomatic for years.
• Over time, FIV-positive cats are prone to oral disease, skin problems, recurrent bacterial infections, anemia, and—less commonly—lymphoma.
• With good home care and regular checkups, some reports show no difference in lifespan compared with non-infected cats.
What is FIV?
- Retrovirus of cats that gradually weakens immune function.
- Acute phase: fever, reduced appetite/energy, lymph node enlargement, leukopenia may appear.
- Asymptomatic phase: can last 1–several years; checkups are still important.
- Progression: periodontal/oral disease, skin disease, recurrent infections, anemia, and rarely lymphoma.
How it spreads & home prevention
- Bite wounds are the main route. In multi-cat homes, prevent fights.
- Ideally separate dishes/litter boxes; keep cats indoors, spay/neuter, use parasite control, and reduce stress.
Testing pathway (first visit → re-test)
- Initial screening: in-clinic ELISA antibody test.
- Confirm as needed with PCR (viral nucleic acid) or Western blot.
- Kittens (up to ~6 months) can have maternal antibodies causing false positives—retest when older.
- FIV vaccination history may cause antibody positivity—document prior vaccines.
- After a known bite/exposure, schedule re-testing at ≥ 60 days (window period awareness).
- Test new cats before introduction in multi-cat households.
- Interpret results together with clinical signs and lifestyle history.
Checkups & daily care
- Health check at least every 6 months: oral exam, skin/lymph nodes, parasite prevention, CBC/biochemistry to track baseline values.
- Reduce stress (guests, moving, conflict), maintain oral care and balanced nutrition to support quality of life.
Common complications & basic management
- Oral disease/stomatitis: long-term control relies on dental care (scale/polish; extractions as needed). Avoid long-term steroid-only management.
- Recurrent bacterial infections (skin, ears, urinary, respiratory): culture when indicated and use appropriate antibiotics for adequate duration.
- Anemia: consider erythropoiesis-stimulating agent. Darbepoetin alfa [Nesp] 0.25–1 μg/kg SC once weekly.
- When PCV/Ht improves, extend the dosing interval. Monitor for hypertension, seizures, anti-drug antibodies with periodic blood tests.
- Optimize nutrition and oral care; ensure analgesia for comfort.
- Antiviral drugs (IFN, reverse-transcriptase inhibitors, CXCR4 blockers) have limited evidence and are not routinely recommended.
- Hospitalization: strict isolation usually unnecessary, but avoid direct contact or sharing dishes with other cats.
Prognosis & when to see the vet
- Prognosis: With good environment and regular care, some studies report lifespans comparable to non-infected cats.
- See the vet if: poor appetite, weight loss, halitosis/drooling, red or bleeding gums, enlarged lymph nodes, fever, lethargy, repeated sneezing/cough/diarrhea, pale gums, or breathing effort.
Quick Q&A
- Can FIV infect people or dogs? → No. It is a cat-only disease.
- Will all housemates get infected? → Not necessarily. Transmission is uncommon without fighting; prevent bites and plan testing as needed.
Internal medicine dosing (for clinicians)
Darbepoetin alfa [Nesp]: 0.25–1 μg/kg SC once weekly. When PCV/Ht improves, gradually extend the interval.
Adverse effects & monitoring: watch for hypertension, seizures, anti-erythropoietin antibodies; monitor CBC and blood pressure.
Antiviral therapy: IFN/RT inhibitors/CXCR4 blockers are not routinely recommended due to limited efficacy and safety data.
Surgery points (severe stomatitis)
- Goal & approach: reduce chronic pain/inflammation and improve eating—comprehensive dental care plus multi-tooth/whole-premolar-molar extractions as indicated.
- Perioperative care: pre-anesthetic workup (anemia, hydration, renal function), dental radiographs; risks include pain, bleeding, delayed healing, mandibular fragility, decreased appetite. Post-op: analgesia/antibiotics, soft food, and guidance on resuming oral care.
*FIV(猫免疫缺陷病毒)是猫特有的疾病,不会传染给人或狗。*
Key Points|重点:
• 主要传播途径是咬伤(唾液/血液);仅靠日常接触很少传播。
• 急性期过后,许多猫可多年无症状地生活。
• 随时间推移,容易出现口腔/牙周病、皮肤炎、反复细菌感染、贫血,少数可见淋巴瘤。
• 通过良好的家庭管理与定期体检,有报道显示其寿命可与未感染猫相近。
什么是FIV?
- 猫的逆转录病毒,会逐渐削弱免疫功能。
- 急性期:可能发热、食欲/精神下降、淋巴结肿大、白细胞减少。
- 无症状期:可持续1至数年;仍需定期体检。
- 进展后:牙周/口腔炎、皮肤病、反复感染、贫血,少数出现淋巴瘤。
传播方式与家庭预防
- 咬伤是主要传播途径。多猫家庭应尽量避免打架。
- 餐具/猫砂尽量分开;提倡室内饲养、绝育、寄生虫预防并降低压力。
检测流程(初诊 → 复检)
- 首选筛查:院内ELISA抗体检测。
- 必要时以PCR或Western blot(免疫印迹)进行确证。
- 幼猫(约6个月以内)可能因母源抗体出现假阳性,长大后需复检。
- 接种过FIV疫苗可能导致抗体阳性,务必核对接种史。
- 明确咬伤/暴露后,建议在≥60天进行复检(考虑“空窗期”)。
- 多猫家庭在新成员引入前进行检测,以保护同住猫。
- 结果需结合症状与生活史综合判断。
就诊频率与家庭护理
- 至少每6个月体检一次:重点检查口腔、皮肤/淋巴结、寄生虫预防,并通过CBC/生化监测基线值。
- 减少压力(访客、搬家、同伴冲突),坚持口腔护理与营养管理,以维持生活质量。
常见并发症与基本处理
- 口腔/牙周病:长期以牙科处理为主(洁治/必要时拔牙)。不建议长期仅依赖激素治疗。
- 反复细菌感染(皮肤、耳道、泌尿、呼吸等):必要时培养,并给予足疗程的针对性抗菌药。
- 贫血:可考虑促红细胞生成药。达泊坡汀α(Darbepoetin alfa,Nesp) 0.25–1 μg/kg 皮下,每周1次。
- 当Ht/PCV改善后,逐步延长给药间隔;注意高血压、惊厥、抗体形成等不良反应,并进行定期血检监测。
- 优化营养与口腔护理,保证镇痛以提升QOL。
- 抗病毒药物(IFN、逆转录酶抑制剂、CXCR4拮抗剂等)证据有限,一般不常规推荐。
- 住院时:通常无需严格隔离,但应避免与其他猫直接接触及共用餐具。
预后与就诊警示
- 预后:在良好环境与定期管理下,有研究显示其寿命可与未感染猫相近。
- 需就诊时机:食欲下降、体重减轻、口臭/流涎、牙龈红肿或出血、淋巴结肿大、发热、精神差、反复打喷嚏/咳嗽/腹泻、牙龈苍白或呼吸费力等。
常见问答
- 会传染给人或狗吗? → 不会。FIV仅感染猫。
- 同住的猫都会被传染吗? → 不一定。若不打架,传播并不常见;避免咬伤并按需安排检测更重要。
内科用量(供医务人员参考)
达泊坡汀α(Darbepoetin alfa,Nesp):0.25–1 μg/kg 皮下,每周1次。Ht/PCV改善后可逐步延长给药间隔。
不良反应与监测:警惕高血压、惊厥、抗体形成等;定期进行CBC与血压监测。
抗病毒治疗:因有效性/安全性证据有限,一般不常规推荐(如IFN、逆转录酶抑制剂、CXCR4拮抗剂等)。
外科要点(重度口腔炎)
- 目标与术式:减轻慢性疼痛/炎症,改善进食;系统牙科处理+必要时多牙/全臼齿拔除。
- 围术期:麻醉前评估(贫血、脱水、肾功能),口腔X线;并发症含疼痛、出血、愈合延迟、下颌骨脆弱、食欲下降等。术后给予镇痛/抗菌药、软食,并指导何时恢复口腔护理。