乳歯遺残とは？どんな状態のこと？

犬や猫は、子どもの頃に乳歯が生え、その後永久歯に生え変わります。通常は、永久歯が生えてくる圧力に合わせて乳歯の根が吸収され、乳歯は自然にぐらついて抜けます。

ところが、乳歯の根が十分に吸収されないなどの理由で、乳歯が抜けずに残ってしまうことがあります。これを乳歯遺残と呼びます。

乳歯が残ると何が問題？放置で起こりやすいこと

乳歯遺残は、今すぐ緊急になることは少ない一方で、将来の口腔トラブルのきっかけになりやすい状態です。特に「歯が二列」の状態は、歯みがきが難しくなり、汚れがたまりやすくなります。

• 若いうちから歯肉炎・歯周病が進みやすい：汚れが溜まりやすい環境が続くと、歯肉炎→歯石→歯周病と進行しやすくなります。
• 歯並び・噛み合わせへの影響：永久歯が本来の位置に生えにくくなり、内側・外側へずれて生えることがあります。
• 口の中を傷つける：ずれて生えた歯が上あご・頬・舌に当たり、慢性的な痛みや炎症の原因になることがあります。
• 将来の歯科治療が大変になる：早い時期の予防ができると、将来の抜歯や重度歯周病のリスクを減らせます。

特に注意したい「犬歯の乳歯遺残」

乳歯遺残の中でも、特にトラブルが起こりやすいのが犬歯です。乳歯の犬歯が残ったまま永久歯が生えると、永久歯が内側にずれて生えやすく、口の中を傷つけたり、噛み合わせに影響することがあります。

抜歯が必要かどうかの判断ポイント

「乳歯が残っている＝必ず抜歯」ではありません。自然に抜けそうか、永久歯の位置や歯肉の状態に悪影響が出ていないかを含めて判断します。

• 永久歯がすでにしっかり生えているのに、乳歯が固定されている
• 歯が二列になり、汚れが溜まりやすい
• 歯肉の赤み・腫れ・出血・口臭など炎症サインがある
• 噛み合わせに影響が出ている、歯が粘膜に当たっている
• 乳歯がぐらつかず、自然脱落が期待しにくい

なぜ麻酔が必要？「引っ張れば抜ける」ではない理由

乳歯は小さく見えても、根がしっかりあります。動いてしまう状態で無理に抜こうとすると、歯が途中で折れて根が残ったり、顎の骨に負担がかかったりするリスクがあります。安全に、確実に処置するために、基本的に麻酔下で行います。

乳歯抜歯の一般的な流れ

• 口腔内チェック（乳歯の残り方、永久歯の位置、歯肉、噛み合わせ）
• 必要に応じた術前検査（年齢・体調に合わせて実施）
• 麻酔の計画（体重・既往歴・状態に合わせて）
• 麻酔下で抜歯（根が残らないように丁寧に）
• 止血・必要に応じて縫合
• 覚醒後の確認、帰宅（または短時間のお預かり）

術後の過ごし方｜痛み・食事・遊びの注意

若い子は回復が早いことが多く、術後の痛みも強く出ない場合があります。ただし個体差があるため、必要に応じて鎮痛薬を使用します。食事は状態により当日から可能なこともありますが、抜歯の本数や歯肉の状態によって調整します。

こんな時は早めに相談｜受診の目安

• 出血が止まらない、あるいは量が多い
• 顔や口元が腫れてきた
• 強い痛みで食欲が落ちる、触られるのを極端に嫌がる
• 元気がない、ぐったりしている
• 口のにおいが急に強くなる、よだれが増える

よくある質問（Q&A）

まとめ｜乳歯抜歯は「将来の健康への投資」

乳歯遺残は、見た目だけの問題に見えることもありますが、歯肉炎・歯周病、歯並びや噛み合わせの乱れなど、将来のトラブルにつながることがあります。「歯が二列に見える」「乳歯が残っているかも」と感じたら、早めのチェックで、その子に合った最適なタイミングと方法を選びやすくなります。気になることがあれば、お気軽にご相談ください。