犬猫の高血圧ガイド｜症状・原因・治療とお薬の基本

犬猫にも「高血圧」があります。早期発見・早期治療で、目・脳・心臓・腎臓を守りましょう。

この記事のゴール：仕組み・危険性・検査・治療（お薬の目安）をやさしく整理し、受診の判断材料にしていただくこと。

対象：千葉県松戸市新松戸エリアの飼い主さま／当院で血圧測定や治療をご検討の方。

※投薬量は個体差で調整します。自己判断で増減せず、必ず獣医師とご相談ください。

覚えておきたい5つのポイント

血圧＝心拍出量×末梢血管抵抗（心臓の押し出す力と血管のかたさで決まる）。
体は自律神経とRAAS（レニン・アンジオテンシン・アルドステロン系）で自動調整。
高い状態が続くと目・脳・心臓・腎臓（strain vessels）が傷みやすい。
目標はSBP≤160mmHg、理想は<140mmHg（急な下げ過ぎはNG）。
静かな環境で複数回測定。白衣高血圧（病院でだけ高い）に注意。

血圧が上がる仕組み（カンタン解説）

自律神経：交感↑→心拍・収縮力↑＋血管収縮→血圧↑／副交感↑→心拍↓＋血管拡張→血圧↓。
RAAS：①腎血流↓ ②緻密斑NaCl↓ ③交感↑ → レニン分泌→血管収縮＋水・Na保持→血圧↑。

高血圧で傷みやすい臓器（Target Organ）

目：網膜出血・剝離 → 突然の失明。
脳：ふらつき・けいれん・脳症。
心臓：左室肥大、心不全の悪化。
腎臓：蛋白尿、腎機能低下。
気づいたら早めに受診を。
症状が無くても、持病がある子は定期チェックが安心。
早期発見＝臓器を守る最短ルート。

どの数値から治療？（ACVIM目安）

SBP <140：正常（リスク最小）
140–159：境界域（低〜中等度リスク）
160–179：高血圧（臓器障害リスク）
≥180：重度（緊急評価）

測定のコツと白衣高血圧対策

静かな部屋で落ち着かせ、適正カフ幅で前肢or尾から測定。
5–7回測って安定した連続値を採用。必要に応じて自宅測定も。

はじめに：血圧は「心臓×血管」

血圧は、心臓が送り出す力（心拍出量）と、血管のかたさ（末梢血管抵抗）で決まります。体は自律神経とRAASでこれを自動調整しています。

高血圧が続くと、細い血管が先に傷み、目・脳・心臓・腎臓に障害が起きやすくなります（strain vessels）。

だからこそ、定期測定と必要に応じた治療で、臓器を守ることが大切です。

原因と検査のながれ

原因：腎臓病、犬のクッシング症候群、猫の甲状腺機能亢進症、薬剤（ステロイド等）、痛み・肥満・不安。
検査：血液／尿（UPC）、眼底、甲状腺・副腎、血圧の連続測定。

お薬の基本（犬・猫） ※個体差で調整

猫：アムロジピン 0.625–1.25 mg/頭 q24h（最大2.5 mg/頭）。
テルミサルタン 1.5 mg/kg q12h×14日 → 2 mg/kg q24h（高血圧）／1 mg/kg q24h（蛋白尿）。
ACE阻害薬（ベナゼプリル/エナラプリル）0.5 mg/kg q24h。必要時ヒドララジン少量から。
犬：ACE阻害薬（エナラプリル/ベナゼプリル）0.5 mg/kg q12–24h、ARB（テルミサルタン）1 mg/kg q24h、アムロジピン 0.1–0.25 mg/kg q24h（必要時0.5 mg/kg）。
目標：SBP≤160（理想<140）。

Pets can develop hypertension. Early detection and safe treatment help protect the eyes, brain, heart, and kidneys.

Goal of this article: Explain how BP works, why it matters, how we test, and the basics of treatment (including dose ranges) in a clear, owner-friendly way.

Audience: Pet owners in the Shin-Matsudo, Matsudo City area considering BP checks and treatment at our hospital.

Note: Doses are individualized. Do not change medications on your own—always consult your veterinarian.

Five key takeaways

BP = cardiac output × peripheral resistance (heart pump × vessel tone).
ANS and RAAS (hormones) continuously adjust BP.
Persistent hypertension damages eyes, brain, heart, kidneys (target organs).
Targets: SBP ≤160 mmHg; ideal <140 mmHg (avoid overly rapid drops).
Measure several times in a quiet room; watch for white-coat effect.

How BP rises (quick look)

Autonomic nerves: Sympathetic ↑ → HR/contractility ↑ + vasoconstriction → BP ↑; Parasympathetic ↑ → HR ↓ + vasodilation → BP ↓.
RAAS: (1) ↓Renal perfusion (2) ↓NaCl at macula densa (3) ↑Sympathetic tone → renin → vasoconstriction + salt/water retention → BP ↑.

Target organs vulnerable to hypertension

Eyes: retinal hemorrhage/detachment → sudden blindness.
Brain: ataxia, seizures, encephalopathy.
Heart: left ventricular hypertrophy; heart failure may worsen.
Kidneys: proteinuria and functional decline.
Seek care early if you notice signs.
Even without signs, pets with chronic disease benefit from periodic checks.
Early detection = best path to organ protection.

When to treat? (ACVIM thresholds)

SBP <140: normal (minimal risk)
140–159: borderline (low–moderate risk)
160–179: hypertensive (target-organ risk)
≥180: severe (urgent evaluation)

Measuring tips & white-coat effect

Quiet room, calm the pet; use the proper cuff width on forelimb or tail.
Obtain 5–7 readings and use a stable sequence. Consider home BP if clinic stress is high.

Introduction: BP = “heart × vessels”

Blood pressure depends on the heart’s output and the vessels’ resistance. The ANS and RAAS fine-tune both in real time.

With persistent hypertension, the smallest “strain vessels” are injured first, so eyes, brain, heart, and kidneys are at risk.

That’s why regular measurement and, when needed, treatment are essential to protect organs.

Causes & diagnostic workup

Common causes: CKD, Cushing’s (dogs), hyperthyroidism (cats), medications (e.g., steroids), pain, obesity, anxiety.
Workup: blood/urine (UPC), fundic exam, thyroid & adrenal tests, serial BP checks.

Medications (dogs & cats) – individualized

Cats: Amlodipine 0.625–1.25 mg/cat q24h (max 2.5 mg/cat).
Telmisartan 1.5 mg/kg q12h ×14 d → 2 mg/kg q24h (hypertension) / 1 mg/kg q24h (proteinuria).
ACE inhibitors (benazepril/enalapril) 0.5 mg/kg q24h. Hydralazine small dose as needed; β-blocker if tachycardic/thyrotoxic.
Dogs: ACE inhibitors (enalapril/benazepril) 0.5 mg/kg q12–24h; ARB (telmisartan) 1 mg/kg q24h; Amlodipine 0.1–0.25 mg/kg q24h (up to 0.5 mg/kg).
Target: SBP ≤160 (ideal <140).

犬猫也会高血压。及早发现与安全治疗，有助于保护眼、脑、心脏和肾脏。

本文目标：用通俗语言说明血压机制、危害、检查与治疗要点（含常用剂量范围）。

读者对象：松户市新松户周边的宠物家长，计划在本院进行血压检测与治疗者。

提示：剂量需个体化调整。请勿自行增减药物，务必与兽医师讨论。

五个要点

血压＝心输出量×外周阻力（心脏泵血×血管张力）。
自主神经与RAAS（激素）持续调节血压。
长期升高会损伤眼、脑、心、肾等靶器官。
目标：收缩压≤160mmHg；理想<140mmHg（避免下降过快）。
在安静环境多次测量，注意“白大衣效应”。

血压为何升高（速览）

自主神经：交感↑→心率/收缩力↑＋血管收缩→血压↑；副交感↑→心率↓＋血管舒张→血压↓。
RAAS：①肾灌注↓ ②致密斑NaCl↓ ③交感↑ → 分泌肾素→血管收缩＋水/盐潴留→血压↑。

易受高血压损伤的器官（靶器官）

眼：视网膜出血/脱离→突然失明。
脑：步态不稳、癫痫、脑病。
心：左室肥厚，心衰加重。
肾：蛋白尿、功能下降。
若出现异常迹象，请及早就医。
即使无症状，慢性病宠物也建议定期检测。
早发现＝保护器官的最佳路径。

何时开始治疗？（ACVIM分级）

SBP <140：正常（风险最低）
140–159：临界（低–中度风险）
160–179：高血压（存在靶器官风险）
≥180：重度（需紧急评估）

测量技巧与“白大衣效应”

安静环境，让宠物放松；前肢或尾部，使用合适袖带宽度。
连续测量5–7次，采用稳定的连续读数。就诊紧张时可考虑家庭测压。

开篇：血压＝“心脏×血管”

血压取决于心脏输出与血管阻力，自主神经与RAAS会即时微调。

高血压持续时，细小“应力血管”先受损，因此眼、脑、心、肾更易出问题。

所以，规律监测与必要时的治疗，是保护器官的关键。

原因与检查流程

常见原因：慢性肾病、犬库欣综合征、猫甲状腺机能亢进、药物（如激素）、疼痛、肥胖、焦虑等。
检查：血液/尿（UPC）、眼底检查、甲状腺与肾上腺评估、连续测压。

用药要点（犬/猫）—需个体化

猫：氨氯地平 0.625–1.25 mg/只 q24h（最大2.5 mg/只）。
替米沙坦 1.5 mg/kg q12h×14天 → 2 mg/kg q24h（高血压）／1 mg/kg q24h（蛋白尿）。
ACEI（贝那普利/依那普利）0.5 mg/kg q24h；必要时小剂量肼屈嗪；心动过速/甲亢时可用β阻滞剂。
犬：ACEI（依那普利/贝那普利）0.5 mg/kg q12–24h；ARB（替米沙坦）1 mg/kg q24h；氨氯地平 0.1–0.25 mg/kg q24h（最高0.5 mg/kg）。
目标：SBP≤160（理想<140）。

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