避妊手術のしていない高齢の子に多いです。

どんな病気？

• 細菌が子宮に感染し、細菌の出す毒素によって腎不全や肝不全、血栓ができたりします。
• 膿が排出される解放性子宮蓄膿症と、膿の排出がされない閉鎖性子宮蓄膿症があります。
• 閉鎖性の場合は細菌が急激に増え、毒素により容態が急変することがあります。
• 犬は閉鎖性が多いです。

なりやすいタイミング

• 発情出血のあった1〜2ヶ月後の黄体期に起こりやすいです。
• 黄体ホルモンが子宮内膜を充血させ子宮の免疫が落ち、細菌感染しやすいとされています。

症状

• 💧 多飲多尿（腎不全によるもの）
• 🍽️ 食欲低下
• 🤢 吐き気、嘔吐
• 🌡️ 発熱
• 🐾 お腹が張る
• 陰部の腫れ
• 解放性子宮蓄膿症の場合、陰部から匂いや膿が出る

検査

• 血液検査：炎症マーカー（CRP）、腎臓（BUN、CRE）、肝臓（GPT、ALP）、白血球数や貧血の有無（CBC）などを検査します。
• 超音波検査：子宮の状態を確認します。

治療

• 🩺 子宮・卵巣の外科摘出：閉鎖性子宮蓄膿症の場合、早急に子宮を外科摘出する必要があります。全身状態が悪い場合、麻酔のリスクが高くなります。
• 抗生物質だけに頼る治療では手遅れになることが多いです。

子宮蓄膿症について

子宮蓄膿症は軽視してはいけない疾患です。10%が腹膜炎に進行し、そのうちさらに10%が死亡に至る可能性があります。

子宮蓄膿症における血液培養では、全9例中6例がDIC（播種性血管内凝固症候群）を示し、陽性例の死亡率は22%です。正しい抗生物質の選択を行うために、菌の培養同定検査と、抗生物質の感受性検査を行っています。

主要な起炎菌: Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus faecium, Corynebacterium spp, Acinetobacter spp

予防

• 🐕 発情の始まる前（生後半年頃）に避妊手術をすることで予防できます。
• 子宮蓄膿症の予防と同時に、乳腺腫瘍の予防にもなります。